鄢陵县突发人间禽流行性感冒疫情
应急处理预案
禽流行性感冒（以下简称禽流感）是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，主要感染禽类，也会感染哺乳动物，甚至感染人类。一般情况下，禽流感病毒不会感染鸟类和猪以外的动物，但一旦发生变异而具有人与人的传播能力，会导致人间禽流感流行。1997年后，世界上先后几次发生了禽流感病毒感染人的事件，2004年1月，在越南发现可疑的H5N1人间禽流感病例，在已死亡的病例中，已有5例得到实验室确诊，预示着禽流感病毒对人类已具有很大的潜在威胁。为做好人间禽流感的预防控制工作，早期发现疫情，及时采取积极有效控制措施，防止疫情蔓延，保护人民健康和社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定，特制定本预案。
一、人间禽流感疫情应急处理的组织、协调与管理
（一）疫情发生地卫生行政部门要在本级政府统一领导下，与农牧、出入境检验检疫、药品监督管理、工商行政管理、财政、宣传、公安、教育以及爱卫会等部门加强信息沟通，密切配合，依法开展各项预防控制工作。
（二）疫情发生地卫生行政部门要加强领导，分工协作，把各项防治措施落到实处。立即成立由疾病控制、卫生监督和医疗机构组成的紧急疫情应急处理技术指导小组，迅速组织有关卫生防疫人员等赶赴现场进行调查，尽快确定疫情，查明病因和疫情可能波及的范围，提出控制措施和建议，组织医疗机构抢救治疗病人，依法加强食品卫生、饮水卫生及环境卫生的监督管理，督导检查各项防治措施的落实。
二、人间禽流感疫情的监测、报告和确认
（一）疫情监测工作的组织与分工
1．各级卫生行政部门负责人间禽流感监测工作的监督和管理，组织检查和指导，发现监测工作中存在的问题要及时解决。2．各级疾病预防控制中心负责监测的具体组织实施、技术指导、质量控制等工作。
（二）疫情监测和报告
1．各监测医院内科门诊（或内儿科、呼吸内科、发热门诊）和急诊科的医生负责诊断流感样病例，并每天统计该门诊流感样病例就诊数以及就诊病例的总数，以计算流感样病例的就诊百分比（率）。每周一将上周的监测数据表通过电子网络或传真的方式逐级报告疾病预防控制机构。对高暴露危险人群，急性呼吸道感染病例，特别是住院的呼吸道感染病例，要主动开展监测工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2．疾病控制、卫生监督机构还应对辖区内禽类养殖场（居民小区、户）饲养者、鸟类宠物市场经营者健康状况进行重点监测，密切关注是否有人感染禽流感的情况，特别是关注与禽类有密切接触人群的情况。3．各级各类医疗卫生机构和卫生人员，发现人间禽流感疑似或确诊病例时，须按照《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的有关规定进行报告。各级各类医疗保健机构应向当地县级疾病预防控制机构报告疫情，县级疾病预防控制机构接到报告后，要立即赶赴现场，进行初步调查核实，同时分别向上级疾病预防控制机构和同级政府卫生行政部门报告。
（三）疫情确认
1．人间禽流感病例实验室检测结果的复核工作，由中国疾病预防控制中心病毒预防控制所流感实验室（国家流感中心）承担。2．人间禽流感病例须由卫生部组织的人禽流感防治专家组进行最终确认。
三、人间禽流感疫情的综合防治措施
人间禽流感疫情的处理，要坚持政府领导，部门配合，积极救治病人，降低病死率，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。
（一）医疗救治
1．县级以上卫生行政部门在本行政区域内至少指定一所医院做好收治禽流感病人的准备工作，各指定医院要成立医疗专家救治小组，负责医疗救治工作，一旦发生疫情，要服从本地区紧急疫情应急处理技术的指导小组指挥，作出快速反应，携带必须的医疗器械、药品及防护用具等及时赶赴现场，有效开展医疗救治，并做好医护人员的防护工作。2．收治禽流感病人的医院每日要及时向当地卫生行政部门报告病人病情和治疗情况。3．收治禽流感病人的医院要加强医院内感染控制工作和医护人员的个人防护，防止发生医院内感染。
（二）流行病学调查与处理
1．发现人间禽流感疫情，疫情发生地所属的县级以上疾病预防控制机构要立即组织开展流行病学调查，同时做好流调人员和消杀队员的个人防护。2．对现症病人实行就地报告、就地隔离、就地治疗。对密切接触者进行预防性服药、留检，实行医学观察10天，必要时予以隔离。3．及时做好疫点的消毒处理。4．在疫情可能波及的范围内，开展疑似病例的搜索，追溯传染源，确定疫情范围，开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。5．根据疫情实际情况，划定疫点、疫区范围，必要时报请省政府对疫区实施管制，疫区范围内禁止活禽在县场销售、运输、交易。
（三）广泛开展健康教育，提高群众的防病意识和能力
我县各乡（镇）要迅速采用多种形式，广泛开展禽流感防治知识的宣传和健康教育，提高自我防病意识和能力，引导群众养成良好的卫生习惯，做好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。
（四）开展以切断传播途径为主的综合性防治措施
卫生行政部门与爱卫会等部门密切配合，加强食品卫生监督管理；广泛开展群众性爱国卫生运动，清理环境卫生，开展消毒、灭蝇工作；在农村组织开展改水、改厕，推广人、畜粪便无害化处理。尤其要广泛开展防蝇灭蝇，做好对疫区内厕所、粪坑等外环境的随时消毒，以及农村改厕和粪便的无害化处理。
（五）疫情的解除
经紧急疫情处理技术指导小组对疫情控制效果综合评价，确定经过疫情检索，疫区内最后一例确诊病人恢复后10天内无新发病例出现，由省级卫生行政部门报请省人民政府批准，解除疫情，转入常规防治。疫情解除后，当地卫生行政部门负责及时总结疫情和调查处理情况，逐级上报。
四、保障措施
为防患于未然，做好预防控制人间禽流感疫情的准备，各级卫生行政部门应落实以下保障措施。
（一）建立人间禽流感实验室检测网络
县、县级要建立人间禽流感监测实验室。各级人间禽流感检测实验室应符合实验室生物安全有关规定和要求，配备专人负责，并选择技术水平高、责任心强的技术人员承担检测工作。
（二）技术保障
各级卫生行政部门要组织有关医疗机构、疾病预防控制机构成立预备队，并对队员进行业务培训，随时准备参加医疗救护、疫情调查处理、实验室检测等工作。
（三）物资保障
各级卫生行政部门负责协调有关部门保障应急预防性药物（金刚烷胺、金刚乙胺、达非等）、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等物资的储备和供应。 | 
