为切实减轻群众就医购药负担，真正实现小病不出村、报销少跑路的就医和报销需求，鄢陵县医疗保障局结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，大力推动村（社区）卫生室纳入门诊统筹建设，提高门诊统筹使用结算率，打通服务群众“最后一公里”。

一、摸清底子，查找根源。开展村级定点门诊统筹使用情况调研活动，通过与村级定点负责人面对面座谈交流、发放征求意见表等形式，共组织召开村级定点征求意见会12场，参会人员393人，发放征求意见表393份，征集意见建议123条。通过实地调研，查找出造成使用率低的客观原因。

二、采取措施，推进实施。一方面加强对基层医保经办人员业务培训。开展医保业务培训13场，参训人员640余人次。另一方面开展村级门诊统筹使用率低问题专项整治活动。建立了主要领导负总责，局班子成员分包镇具体抓工作机制。制定整治方案，明确整治内容、整治时间、实施步骤、目标任务等，县医保局、各医疗健康集团、各镇卫生院各司其职，派驻医保局第三纪检监察组全程跟踪监督，确保整治工作统筹推进。

三、建章立制，确保成效。一是完善村级医保定点门诊统筹管理制度；二是建立门诊统筹结算使用预警机制，对系统发现连续6个月未发生门诊统筹结算的村级定点，纳入风险预警，及时提醒，一年内未发生门诊统筹结算的村级定点，不再纳入下年度医保定点；三是定期对村级门诊统筹结算使用开展督促检查。

截至目前，全县纳入2024年医保村级定点440家，门诊统筹结算率达到90%以上。